Для Сумейджи Пасанбегович дни часто проходят как в тумане. Проходят часы, а она не может физически пошевелиться, заставить себя выполнить какое-либо поручение, помолиться или почитать Коран – всё то, что она планировала сделать, когда проснулась. Иногда, если она забывает стихи, которые читала за несколько секунд до этого, она плачет на молитвенном коврике от разочарования, многократно повторяя молитву. Она часто не может вспомнить, чем занималась большую часть дня и куда делось время.
Пасанбегович страдает от СДВГ – синдрома дефицита внимания/гиперактивности, нейродинамического состояния, которое может влиять на восприятие времени и способность человека концентрироваться. Оно может проявляться в виде навязчивых компульсий, мозгового тумана, быстрой смены настроения и других симптомов. Это один из синдромов, подпадающих под свободный термин “нейроразнообразие”, который просто описывает вариации в опыте восприятия мира, в школе, на работе или через социальные отношения. Расстройства аутистического спектра и диспраксия – другие распространенные расстройства, которые обычно описываются таким образом.
Для миллионов мусульман по всему миру нейроразнообразие может повлиять на их способность практиковать свою веру, особенно во время священного месяца Рамадан, времени интенсивных молитв, в одиночестве и в переполненных и шумных помещениях мечети.
“Я абсолютно точно сталкиваюсь с трудностями в исповедовании своей веры из-за моего СДВГ – особенно с молитвой, соблюдением религиозных обязательств и внимательностью во время поклонения”, – сказал Пасанбегович, который работает в исламской начальной школе в Торонто. “Это источник большого разочарования, вины и стыда. … Рамадан – это поклонение и использование этого месяца для того, чтобы стать ближе к Аллаху, так что именно здесь и происходят мои трудности”.
Мубина Мирза, клинический социальный работник, работает с людьми с обсессивно-компульсивным расстройством и тревожными расстройствами в Beach Cities CBT, терапевтическом центре в Редондо-Бич, Калифорния. Она наблюдала всплеск компульсий у нейродиверсивных пациентов во время Рамадана, ссылаясь на предвкушение волнения священного месяца, когда мусульмане часто не спят всю ночь, молясь, веря, что благословения в это время увеличиваются в десять раз.
“Хотя это нормально – беспокоиться о длительном посте или о том, что ты слишком устал, чтобы молиться, – говорит Мирза, – беспокойство усиливается для людей с проблемами психического здоровья, которые могут быть не в состоянии регулярно поститься или молиться всю ночь. Это часто вызывает сильное чувство вины.
“Люди думают, что если они попросят у Бога прощения, то их болезнь облегчится, но это не так”, – сказал Мирза. “Мозг некоторых людей работает по-другому, и нам нужно дать им инструменты, необходимые для лучшего функционирования. Я вижу много чувства вины у моих пациентов-мусульман, а чувство вины может подпитывать психические заболевания, особенно ОКР и тревогу”.
Неспособность сосредоточиться на молитвах или выполнении ритуалов в предписанное время также может заставить некоторых людей сомневаться в своей вере.
По словам Мирзы, пациенты-мусульмане часто беспокоятся о том, правильно ли они совершили молитву или омовение, и спрашивают её, что говорят о них их навязчивые мысли во время молитвы. “Мы называем это религиозной скрупулезностью, когда люди сомневаются в своей вере из-за болезни и задаются вопросом, правильно ли они практикуют свою веру”, – говорит Мирза.
“Их навязчивые идеи – это сомнения, а компульсивное поведение, которое следует за ними, – это способы справиться с беспокойством вокруг своей веры”, – добавил Мирза. Люди, испытывающие эти сомнения, беспокоятся, что совершили какую-то форму богохульства, и будут часами молиться о прощении или многократно мыть руки.
Мирза учит этих пациентов радикальному принятию и радикальному самосостраданию. Когда пациент выражает навязчивые негативные мысли, Мирза спрашивает его: Что бы ты сделал, если бы твоему другу или любимому человеку было трудно поститься во время Рамадана? Проявил бы ты к ним сострадание? Почему так получается, что внешне ты испытываешь столько сострадания, но тебе трудно проявить его внутри?
“Я стараюсь напомнить им, что с религиозной точки зрения Бог прощает, и что Бог знает, что у тебя психическое заболевание”, – говорит Мирза. “Когда они говорят, что трудно поститься каждый день или не спать всю ночь, чтобы молиться, я напоминаю им о милосердии Бога и призываю их удвоить навыки и инструменты, которые они изучают в терапии, чтобы заботиться о себе”.
Для некоторых пациентов соблюдение религиозных обрядов при психическом заболевании может стать изолированным путешествием.
Когда в прошлом году у Пасанбегович диагностировали СДВГ, она искала “мусульмане с СДВГ” в социальных сетях, но не нашла онлайн-сообщества или ресурсов, которые искала. Вместо этого, по её словам, она нашла посты об исламских семинарах, утверждающих, что они излечивают СДВГ, и дезинформацию о различных расстройствах.
“Я помню, что чувствовала себя побежденной и очень расстроенной. Я не могла найти сообщество людей, которые понимали бы мою борьбу, и я быстро устала от этого и решила попробовать создать его сама”, – говорит Пасанбегович.
В декабре она создала аккаунт в Instagram под названием Neurodivergent Muslims, который собрал более 1 300 подписчиков. Она регулярно публикует посты о жизни с ОКР, часто используя бионическое чтение – текст, отформатированный таким образом, что выделяются первые несколько букв слова. Хотя существует мало исследований, посвященных этому методу, некоторые исследования показывают, что люди с СДВГ лучше справляются с задачами чтения с помощью бионического чтения.
“Я получаю так много сообщений от людей, которые благодарят меня, говорят мне со слезами на глазах, что им так приятно, что эта страница существует, что они чувствуют себя увиденными и услышанными, что они так счастливы, что они не одиноки, и что это уже очень помогло им”, – говорит Пасанбегович. “Отклик был ошеломляющим, и хотя это согревает моё сердце, но в то же время и разрывает его, потому что я чувствую, насколько они были одиноки и как они жаждали общества, но я так счастлив, что могу им его предоставить”.
Хотя исследования показывают, что примерно от 15 до 20 % людей в мире страдают той или иной формой нейродивергенции, всё ещё существует много стигмы, связанной с психическим здоровьем, которая может удерживать пациентов от обращения за профессиональной помощью.
Кэти О’Данн, межконфессиональный капеллан и основатель интегративных услуг Faith and Mental Health, считает, что наличие сообщества для поддержки, как онлайн, так и офлайн, может помочь пациентам научиться дестигматизировать свою болезнь. Она проводит круглый стол “Вера и ОКР” – дискуссию с участием религиозных лидеров, клиницистов и людей с ОКР из различных религиозных традиций, а также руководит специальной группой по интересам для верующих людей, где они обсуждают свои трудности.
“Я думаю, что сообщество очень важно, и это то, что ОКР очень сильно пытается отнять”, – говорит О’Данн. “Всё, что мы делаем в рамках ОКР, связывает нас со страхом, срочностью, виной, стыдом. Я глубоко верю, что то, к чему нас ведет Бог, связано с радостью, смыслом, связью, обретением мира и любви в сообществе. Поэтому я думаю, что двигаться к этому, а не к тому, что говорит нам ОКР, – вот что нам нужно делать”.
Помимо поиска сообщества, О’Данн считает, что образование и осведомлённость о нейроразнообразии и его влиянии на веру очень важны. Она призывает общественных и религиозных лидеров узнать, как психические заболевания, такие как ОКР, могут проявляться в различных религиозных традициях, чтобы они могли повысить осведомлённость в своих сообществах.
В сотрудничестве с Международным фондом ОКР О’Данн создала ресурсный центр “Вера и ОКР”, который предлагает пациентам, а также религиозным лидерам и медицинским работникам ресурсы и платформу для того, чтобы узнать больше об ОКР и о том, как оно проявляется в различных религиозных традициях.
“Мы так строги к себе и склонны считать, что нас недостаточно, или что мы несовершенны”, – говорит О’Данн. “Я всегда напоминаю людям, что Бог создал тебя, и ты несовершенен, и Бог любит тебя. Нет ничего постыдного в том, что ты испытываешь, ты не одинок, есть много надежды на то, что тебе станет лучше, и ты заслуживаешь того, чтобы стать лучше”.